viernes, 15 de abril de 2011

Paquete de medidas contra SAMR

The New England Journal of Medicine

April 14, 2011
ST LOUIS (MD Consult) - Un paquete de intervenciones que se introdujo en 2007 parece haber sido exitoso en reducir las IH por SAMR en los hospitales del Veterans Affairs (VA), reporta un estudio publicado el 14 de abril en The New England Journal of Medicine.

El "paquete SAMR" fue implementado en todos las unidades de cuidado agudo del VA en 2007. Los componentes de incluyeron la busqueda nasal universal, precauciones de contacto para los pacientes colonizados y/o infectados e higiene de manos.

El staff de cada centro entro datos mensuales sobre adherencia a las practicas de vigilancia, prevalencia de colonización/infección por SAMR e infecciones y transmisión de SAMR asociado a los cuidados de salud.
Se compararon las tasas de infección pre y post paquete de medidas.

El analisis incluyo 1.9 millones de ingresos, transferencias y altas y 8.3 millones de pacientes día., incluyendo 1.3 millones de días de UCI. De 2007 a 2010, la tasa de screening al ingrso aumento de 82% a 96%, mientras la tasa de screening al momento de transferencias o altas aumento de 72% a 93%. La tasa media de colonización o infección por SAMR al ingreso fue 13.6%.

En los 2 anios previos a la implementación del programa no hubo cambios el las tasas de IH por SAMR en las UCIs. Luego de la implenentación la tasa de infección en UCI disminuyo de 1.64 a 0.62 cada 1,000 días paciente. La tasa de infección en pacietes no UCI cayó de 0.47 a 0.26 cada 1,000 paciente día.


N Engl J Med. 2011;364:1419-1430.

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